Novembro Azul — Tudo o que você precisa saber sobre o câncer de próstata

O Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata ocorre anualmente em 17 de novembro. Por conta disso, no ano de 2003, um grupo de 30 australianos começou o movimento Movember, junção de “moustache” e “november” (“bigode” e “novembro”, em inglês), como forma de incentivar os homens a não fazer a barba nesse período para chamar a atenção para a causa. Desde então, o movimento cresceu e ganhou status mundial, agora sob o nome de Novembro Azul, que segue os moldes do Outubro Rosa, o mês de conscientização do câncer de mama e de colo de útero.

Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de próstata é o segundo de maior incidência entre a população masculina, com cerca de 70 mil novos casos por ano só no Brasil. Em 2011, pouco mais de 13 mil brasileiros morreram em consequência da doença, mostrando que é preciso desmistificar o diagnóstico e o tratamento, para que o tumor seja descoberto com a maior antecedência possível e tenha mais chances de cura.

A próstata é a glândula masculina responsável pela produção do líquido branco viscoso que, junto com os espermatozoides, forma o sêmen. Ela também secreta o antígeno prostático específico (PSA), uma proteína responsável por manter o sêmen em seu estado líquido. Por fim, a próstata também tem a função de controlar a urina. A glândula costuma pesar apenas 20 gramas e ter 3 cm de diâmetro, mas esse tamanho aumenta com o passar da idade e por conta da hiperplasia prostática benigna, chegando até a 30 gramas, mas não configurando necessariamente um câncer.

 

Características do câncer de próstata

Quando células da próstata apresentam anormalidades, elas acabam crescendo demais e eliminando as outras células saudáveis. Essas estruturas anômalas também podem se desprender da próstata e espalhar o tumor para regiões próximas e até para outras partes do corpo, na chamada metástase. Por razões até hoje desconhecidas, a próstata também pode aumentar de tamanho por conta de um tumor, que nos estágios iniciais não apresenta nenhum sintoma. Com a evolução cancerígena, alguns sinais podem aparecer, tais como: problemas para urinar, sêmen com presença de sangue, disfunção erétil, fluxo de urina mais enfraquecido e desconforto na região pélvica, principalmente ao se sentar. Em estágios mais avançados, o câncer ainda pode causar fratura óssea, edema e inchaço nos pés e nas pernas, perda de peso e dor nas costas.

Os riscos de câncer de próstata aumentam conforme a idade – a média de descoberta é aos 66 anos. Por isso, recomenda-se que a partir dos 45 anos o homem já faça o teste do toque retal para detectar possíveis anomalias na próstata. Por questões de tabu, muitos homens postergam o máximo possível este exame, que dura apenas 10 segundos e pode detectar aumentos preocupantes na glândula.

Homens negros possuem uma incidência maior de desenvolvimento do câncer de próstata, sem razões descobertas para isso. Normalmente, eles apresentam tumores mais agressivos, necessitando de cuidados ainda mais rigorosos por parte do paciente e dos médicos. Já homens obesos podem ter complicações agravadas por conta do peso, prejudicando ainda mais o tratamento.

 

 

 

Diagnóstico

Os exames mais comuns para detectar o câncer de próstata são o toque retal e de antígeno prostático específico (PSA). O toque analisa o tamanho e a consistência da próstata em um exame indolor que dura apenas 10 segundos. Apesar de não doer, é preciso paciência e relaxamento do indivíduo analisado, para que o diagnóstico não seja comprometido. Já a contagem de PSA é feita com uma amostra de sangue. Normalmente, os homens possuem 4 nanogramas da proteína por mililitro de sangue (ng/ml). Valores entre 4 e 10 ng/ml indicam 25% de chance de o paciente estar com câncer de próstata. Acima de 10 ng/ml, a probabilidade é acima de 50%. Caso seja notada alguma alteração, o médico deve solicitar outros exames para confirmação do quadro, como uma ressonância magnética na região pélvica para avaliar as condições da glândula.

No DB Diagnósticos, além dos exames PSA, também é possível medir o inovador Índice de Saúde da Próstata (PHI), que fornece informações mais precisas caso o nível de PSA do paciente esteja elevado. O exame PHI calcula a probabilidade de desenvolvimento do câncer de próstata através da combinação de 3 outros testes (PSA, PSA livre e p2PSA), resultando em um laudo muito mais específico. A técnica usada é a de quimiluminescência com partículas paramagnéticas, que determina os valores dos três índices que formam a base de cálculo para o PHI. 

 

Tratamento

As taxas de sobrevivência após um diagnóstico de câncer de próstata estão bastante elevadas. Hoje em dia, estima-se que 99% dos pacientes irão viver pelo menos mais 5 anos depois da descoberta da doença. Porém, com um tratamento adequado e o mais rápido possível após o surgimento do tumor, é possível ficar curado da doença. O tratamento irá depender do estágio da doença, da idade do paciente e do risco que o tumor apresenta. As opções são variadas: a cirurgia é uma das mais comuns, retirando a próstata e reconstruindo o trato urinário e os canais da bexiga. A radioterapia é outra alternativa, usando raios energizados para destruir as células cancerígenas.

Caso o paciente não esteja apto à cirurgia ou à radioterapia, a crioterapia é uma opção. Trata-se de um congelamento controlado da próstata para a eliminação das células afetadas, mas pode acarretar efeitos colaterais mais incômodos, como incontinência urinária e fecal. Já a quimioterapia só é indicada quando há metástase, normalmente sendo associada a outros tratamentos. 

 

Prevenindo o surgimento do câncer

Apesar de ter origem desconhecida, o câncer de próstata pode ser prevenido através de algumas atitudes do homem. Uma dieta mais balanceada, com pouca gordura e rica em frutas e legumes é um dos primeiros passos – tanto para evitar o câncer prostático quanto outras doenças. A atividade física também é capaz de deixar os níveis de PSA mais baixos, evitando o surgimento da doença. Os exercícios físicos e a alimentação correta também ajudam a manter o peso mais saudável, evitando que diversas doenças possam aparecer, entre elas o câncer de próstata.

 

O câncer de próstata é grave e necessita de ação rápida para a eficácia de seu tratamento. Por isso, é fundamental deixar tabus e preconceitos de lado, manter hábitos saudáveis e estar sempre em dia com os exames de detecção precoce da doença. Com essas medidas, o homem estará mostrando que valoriza a vida mais do que tudo!

 

 

 

Fontes:
Instituto Oncoguia: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/conscientizacao/4404/149/
Movember: https://us.movember.com/about/foundation
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
NHS: https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/
Medical News Today: https://www.medicalnewstoday.com/articles/150086.php
MedicineNet: https://www.medicinenet.com/prostate_cancer/article.htm
Urology Care Foundation: https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/prostate-cancer

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